Glavobolja može biti varljiva pojava. I dok su migrene i jake glavobolje vrlo česte – pogađaju oko 21 % žena i 10 % muškaraca – većina njih ne ostavlja ozbiljne posljedice po zdravlje.

U rijetkim slučajevima glavobolja može ukazivati na ozbiljno, pa i po život opasno stanje.

Kako prepoznati kada je glavobolja razlog za zabrinutost? Koji simptomi razlikuju običnu glavobolju od one koja je znak nečeg ozbiljnijeg, poput moždanog udara ili tumora na mozgu?

Glavobolje se dijele na primarne i sekundarne. Primarne su one koje nisu uzrokovane drugim oboljenjem, poput migrene ili tenzijske glavobolje. Sekundarne su posljedica nekog osnovnog zdravstvenog problema – ozljede, infekcije ili drugog ozbiljnog stanja – i često zahtijevaju hitnu intervenciju, piše Everyday Health.

Više od 90 % ljudi koji potraže pomoć zbog glavobolje zapravo imaju primarni poremećaj, no upravo sekundarne glavobolje nose potencijalno visok rizik za zdravlje. Jedan od najvažnijih znakova da se radi o nečem ozbiljnijem je ako je glavobolja znatno jača nego inače ili ako je praćena novim, neuobičajenim simptomima.

Opasni simptomi
Prema riječima dr. Alexandera Mauskopa, neurologa iz New Yorka, glavobolja je razlog za hitnu medicinsku pomoć ako je praćena sljedećim simptomima:

Visoka temperatura
Ukočen vrat
Slabost ili utrnulost jedne strane tijela
Poteškoće s govorom
Gubitak svijesti
Zbunjenost
Gubitak vida
Bilo kakav neurološki poremećaj

Ako imate bilo koji od ovih simptoma – ne čekajte. Nazovite hitnu pomoć ili se odmah uputite u najbližu bolnicu.

SNNOOP10 – alat za prepoznavanje rizičnih glavobolja

Liječnici koriste kraticu SNNOOP10 kako bi lakše identificirali kada je potrebna dodatna dijagnostika poput CT-a, magnetske rezonancije, lumbalne punkcije ili laboratorijskih pretraga.

Neki od pokazatelja uključuju:

Sistemski simptomi (povišena temperatura, gubitak apetita, gubitak tjelesne mase – mogu upućivati na infekciju, rak, vaskulitis…)
Neurološki simptomi (zbunjenost, zamućen vid, promjene u ponašanju, slabost, utrnulost…)
Iznenadan početak – nagla, jaka bol, tzv. „gromovita glavobolja“, može ukazivati na krvarenje u mozgu
Dob iznad 50 godina – nove glavobolje u toj dobi treba temeljito istražiti
Promjena uzorka glavobolje – ako postaju učestalije, drugačije ili jače nego prije
Glavobolja izazvana kašljanjem, kihanjem ili naporom
Bol pri promjeni položaja tijela – može upućivati na poremećaj moždanog tlaka
Papiledem (otok očnog živca) – znak povišenog tlaka unutar lubanje
Moždani udar ili migrena?
Iako su simptomi ponekad slični, postoji nekoliko ključnih razlika:

Moždani udar često izaziva nagli gubitak funkcije: slabost, utrnulost, otežan govor, sljepoću.

Migrena često donosi „pozitivne simptome“: svjetlucanje pred očima, zujanje u ušima, zamućen vid.

Kod rijetkih oblika migrene, poput hemiplegične migrene, mogu se javiti i simptomi slični moždanom udaru – uključujući slabost mišića jedne strane tijela.

Migrenski moždani udar rijetka je, ali ozbiljna komplikacija i zahtijeva hitno liječenje.

Glavobolja zbog visokog tlaka – hitno stanje

Glavobolja koja nastaje uslijed izrazito visokog krvnog tlaka (180/120 mmHg i više) naziva se hipertenzivna kriza. Može nastati ako zaboravite uzeti terapiju, naglo prestanete s lijekovima ili zbog drugih uzroka (npr. tumor nadbubrežne žlijezde).

Prateći simptomi uključuju:

Zamućen vid
Bol u prsima
Mučninu i povraćanje
Kratkoću daha
Zbunjenost
Gubitak svijesti
Tumor na mozgu i glavobolja

Iako rijetko, i tumor na mozgu može izazvati glavobolju. Karakteristično je da je bol jača ujutro ili kada ležite. Prateći simptomi mogu biti:

Napadaji (epilepsija)
Povraćanje bez mučnine
Slabost
Dvostruki vid
Problemi s govorom
Promjene u ponašanju
Klaster glavobolje – kratke, ali izuzetno bolne
Ove glavobolje nisu opasne po život, ali izazivaju izuzetno jake bolove, često uz suzenje oka i curenje iz nosa s jedne strane lica. Javljaju se u „klasterima“ – po nekoliko dnevno kroz više tjedana. Za razliku od migrene, ljudi su tijekom napada nemirni i uznemireni.

Liječe se kisikom ili lijekovima za prevenciju.

Kada bol nije razlog za zabrinutost

Najčešći tip glavobolje je tenzijska glavobolja – osjećaj stezanja oko čela, koji se pojačava tijekom dana. Najčešće se liječi promjenom stila života, vježbama relaksacije, aerobikom ili lijekovima protiv bolova.

Alergije i glavobolja

Upala sinusa uslijed alergije može izazvati bol u području lica, čela ili iza očiju. Ipak, mnoge glavobolje koje ljudi pripisuju sinusima zapravo su – migrene. Ako se bol često javlja, obavezno se posavjetujte s liječnikom.

Migrena – kronična, ali ne i opasna
Iako izrazito neugodna i iscrpljujuća, migrena nije znak ozbiljnijeg oboljenja. Simptomi uključuju:

Osjetljivost na svjetlo i zvuk
Mučninu
Vrtoglavicu
Umor
Promjene raspoloženja
Aura simptome (bljeskovi, zujanje u ušima itd.)

Kod žena, migrene mogu biti povezane s menstrualnim ciklusom. U razdoblju perimenopauze, zbog hormonskih oscilacija, napadi mogu biti češći i jači, ali se kod većine žena migrene povuku nakon menopauze.

Pušenje, kava i lijekovi – skriveni uzroci boli

Nikotin može potaknuti glavobolju, a kod nekih ljudi i odvikavanje od pušenja uzrokuje slične tegobe. Kava nekima pomaže, no drugima izaziva bol – osobito kada se naglo izbaci iz rutine.

Također, prečesto uzimanje lijekova protiv bolova može izazvati tzv. rebound glavobolju – kroničnu glavobolju uzrokovanu samim lijekovima. Ako se to događa, najbolje je postupno prestati s upotrebom i konzultirati se s liječnikom.